كيف حفظه الكيماويات الماريجوانا الطبية في خلايا
كما المزيد من الدول تقنين العلاج والعلماء يتعلمون كيف يمكن أن تساعد المواد الكيميائية للنبات الظروف التي تتراوح بين إصابات الدماغ الى الاصابة بالسرطان
اليكس Sennwald
لم إدوارد ماء لا تخطط لتصبح الباحث الماريجوانا. ولكن منذ بضع سنوات، عندما مسح طبيب الأمراض العصبية والصرع متخصص مرضاه حول استخدامهم للأدوية البديلة، واكتشف أن أكثر من ثلث قد لجأت الى الماريجوانا في محاولة للسيطرة على المضبوطات. "لم يكن لدي أي فكرة"، ويقول ماء، وهو رئيس برنامج الصرع الشامل في دنفر الصحة.
الآن هو محاولة لفرض بعض الصرامة العلمية على ما أصبح تجربة المخصصة كبيرة جدا وغير علمية في ولايته، حيث استخدام الماريجوانا الطبية قانوني. ووفقا لمؤسسة الصرع كولورادو، حالة على نطاق واسع من شارلوت Figi، وهو الطفل الذي تم تقليصها بشكل كبير مع الكانابيديول، وهو مكون الماريجوانا المضبوطات ثابتة تقريبا، ساعد يؤدي الى تدفق العائلات من مختلف أنحاء الولايات المتحدة تسعى معاملة مماثلة لأطفالهم مع اضطرابات الاستيلاء. ماء يريد أن نتجاوز حكاية وإلى البيانات. انه يراقب 150 مرضى الصرع الذين يأخذون كل منتج مشتق من نفس السلالة من الماريجوانا التي تستخدم Figi، المقدمة من المصدر نفسه. وعلى مدار عام، وقال انه يعتزم مقارنة جرعة لنشاط الضبط والآثار الجانبية، وكذلك خصائص المريض، لمعرفة ما إذا تشير أي أنماط من الدواء فعال أم لا في حالات معينة. "موقفي هو، دعونا نرى ما يحدث"، يقول ماء. "دعونا نرى إذا كان هذا هو مفيد ومحاولة فهم ما نراه."
فهم البيولوجيا والكيمياء وراء فوائد طبية ادعى الماريجوانا وأصبح من المهم للغاية الآن أن 23 ولاية ومقاطعة كولومبيا تسمح باستخدام الماريجوانا لعلاج بعض الحالات الطبية، بما في ذلك الألم والغثيان والزرق. ومن المتوقع الدول الأخرى على أن تحذو حذوها. وقد تقنين أربع ولايات ومقاطعة كولومبيا للاستخدام الترفيهية كذلك. على الرغم من أن الحكومة الاتحادية لا يزال يسرد الماريجوانا كدواء الجدول الأول، فئة "بدون استخدام الطبي المقبولة حاليا،" مجموعة من البحوث الأخيرة أكثر من ذلك يتم في أنابيب الاختبار والحيوانات، ولكن بعض القيام به في الناس، يشير إلى أن المواد المخدرة، والتي هي المكونات النشطة في الماريجوانا، قد يكون الطبية يستخدم حتى بعد تلك المعتمدة. لأنها قد تحمي الدماغ من آثار الصدمات النفسية، وتخفيف تشنجات التصلب المتعدد وتقليل نوبات الصرع. الأعمال الأولية تشير إلى أن المزيد من المواد الكيميائية قد يبطئ نمو الأورام والحد من تلف في الدماغ في مرض الزهايمر.
هذا هو عقلك على وعاء
المادة الكيميائية التي تبعث الآثار trippy الماريجوانا، ودلتا-9 تتراهيدروكانابينول (THC)، تم عزله في عام 1964. العديد من المكونات الأخرى وقد وصفت منذ ذلك الحين، بما في ذلك الكانابيديول، ومركب يستخدم من قبل مرضى الصرع، والذي لا يجعل الناس عالية. في أواخر 1980s وأوائل 1990s بدأ العلماء لتحديد وتعيين مجموعتين من جزيئات تعرف باسم مستقبلات، في الجهاز العصبي المركزي وجهاز المناعة التي تساعد cannabinoids تربط الخلايا. ويبدو أن التفاعل أن تلعب دورا حاسما في مختلف الآثار الماريجوانا ل. (الدماغ يحتوي على كميات صغيرة من الخاصة، والتي تحدث بشكل طبيعي المواد المخدرة، والتي تربط أيضا إلى هذه المستقبلات.)
المادة الكيميائية التي تبعث الآثار trippy الماريجوانا، ودلتا-9 تتراهيدروكانابينول (THC)، تم عزله في عام 1964. العديد من المكونات الأخرى وقد وصفت منذ ذلك الحين، بما في ذلك الكانابيديول، ومركب يستخدم من قبل مرضى الصرع، والذي لا يجعل الناس عالية. في أواخر 1980s وأوائل 1990s بدأ العلماء لتحديد وتعيين مجموعتين من جزيئات تعرف باسم مستقبلات، في الجهاز العصبي المركزي وجهاز المناعة التي تساعد cannabinoids تربط الخلايا. ويبدو أن التفاعل أن تلعب دورا حاسما في مختلف الآثار الماريجوانا ل. (الدماغ يحتوي على كميات صغيرة من الخاصة، والتي تحدث بشكل طبيعي المواد المخدرة، والتي تربط أيضا إلى هذه المستقبلات.)
CB1، وأكثر شيوعا من اثنين من مستقبلات الرئيسية، يتم توزيعها على نطاق واسع في الدماغ، مع تركيزات عالية في القشرة والحصين (منطقة هامة لتشكيل ذكريات جديدة). تحدث مستقبلات CB1 أيضا في أجزاء من الدماغ تشارك في الإحساس بالألم. هناك مستويات منخفضة من CB1 في جذع الدماغ، حيث يتم تنظيم وظائف القلب والجهاز التنفسي. الندرة النسبية في هذه المنطقة قد يفسر لماذا، على عكس المواد الأفيونية، وحتى جرعات كبيرة من المواد المخدرة لا تشكل تهديدات حادة لقلب أو قدرتك على التنفس.
CB2، وغيرها من مستقبلات القنب الرئيسي، وجدت معظمها في الجهاز المناعي. وجودها هناك اهتمامات العلماء لأن الجهاز المناعي يؤدي الالتهاب، وتؤكد الدراسات الماريجوانا يمكن أن يكون لها تأثير مضاد للالتهابات.
في الدماغ، عندما يربط THC عنصر منشط مع CB1، أنه يبطئ أو كتل الافراج عن مجموعة متنوعة من الجزيئات الصادرة عن الخلايا العصبية، بما في ذلك الغلوتامات والدوبامين مما يشير الناقلات العصبية. والنتيجة هي ارتفاع الماريجوانا التي تشتهر، في كثير من الأحيان جنبا إلى جنب مع انخفاض مؤقت في الذاكرة على المدى القصير. اثنين من الآثار الأخرى المعروفة من الربط-THC CB1 هي تحفيز الشهية، ونعمة لمرضى الايدز وغيرهم ممن يحتاجون للحفاظ على وزن الجسم، وقمع الغثيان، وفائدة بالنسبة لبعض مرضى السرطان يتلقون العلاج الكيميائي. وقد تبين أيضا THC لتعطيل نقل إشارات الألم.
تشير الأبحاث الحديثة إلى أن THC يمكن أيضا حماية الخلايا العصبية من الصدمة. وأشارت الدراسات في وقت مبكر أنبوب اختبار لهذا الغرض، وذلك لديها واحد تجربة سريرية نشرت في أكتوبر الماضي. في ذلك، فعل الصدمة الجراح ديفيد Plurad وزملاؤه استعراض بأثر رجعي من 446 إصابات في الدماغ (TBI) حالات العلاج في مركز هاربور الطبي بجامعة كاليفورنيا في الفترة من يناير 2010 وحتى ديسمبر 2012. الدراسة التي نشرت في دورية جراح الأمريكية ، وجدت أن 82 من هؤلاء المرضى نتيجة إيجابية لاختبار THC واثنان منهم، لمعدل الوفيات من 2.4 في المئة. كان معدل وفيات بين 364 المرضى الذين لم يكن لديهم THC في نظامهم 11.5 في المئة، وهو أعلى ما يقرب من خمس مرات. بعد الأخذ في الاعتبار عوامل أخرى مثل العمر وشدة الإصابة ومستوى الكحول في الدم، وخلص الباحثون إلى أن الصلة بين THC ومعدل الوفيات أقل في هؤلاء المرضى وقفت. على الرغم من أن آليات لا تكون مفهومة تماما، وتشير الأبحاث السابقة أن كلا THC والكانابيديول قد يزيد من تدفق الدم في الدماغ، وبذلك الأوكسجين حاجة، وكذلك العناصر الغذائية إلى الخلايا العصبية للخطر. لأنها تمنع الغلوتامات، كما انها قد منع الآثار السامة التي تحدث بعد الصدمة الدماغ، عندما الخلايا العصبية يمكن الحصول على overstimulated من قبل الناقل العصبي.
الماريجوانا، بطبيعة الحال، يضعف الإدراك وفترة رد الفعل، لذلك قد ساهمت في الحوادث التي Plurad درس في نفس الوقت أنه ساعد بعض الناس البقاء على قيد الحياة منهم. لا تضيع والمفارقة على الجراح. "وهناك لن تكون إجابة واحدة لالماريجوانا"، ويقول Plurad. "من الجيد بالنسبة لك، انها سيئة بالنسبة لك. ذلك لن يكون ابدا واحد أو آخر. وسوف يكون دائما في مكان ما بين "بعض البحوث، بما في ذلك دراسة أجريت مؤخرا بتمويل من المعهد الوطني لتعاطي المخدرات، قد أظهرت أن الاستخدام المكثف من الماريجوانا (أربع مرات على الأقل في الأسبوع لمدة الأشهر الستة الماضية في ورقة) يمكن أن يؤدي للتغيرات السلبية في أجزاء من الدماغ المرتبطة مكافأة وصنع القرار. Plurad يحذر من مثل هذا الاستخدام المكثف واستخدامها من قبل المراهقين. "كشخص السريري"، ويقول: "ما هو المثير للاهتمام بالنسبة لي هو أنه عندما تحصل وصولا الى التفاصيل الجوهرية لرعاية المرضى، انها رخيصة. وإذا كان لديه تطبيقات قيمة، ثم أننا يجب أن يلجأ إليه ".
تطوير دواء
شركات الأدوية هي بالفعل في السعي، والعمل على المركبات التي تبين فوائد من دون مشاكل في الادراك. وقد وضعت GW للادوية، وهي شركة بريطانية، وهما المستمدة من الماريجوانا المخدرات، Epidiolex وSativex. Epidiolex، وهو شكل منقى من الكانابيديول، يهدف إلى علاج المضبوطات ويجري اختباره في التجارب السريرية الدولية بقيادة جامعة كاليفورنيا، سان فرانسيسكو، مركز الصرع. وقد سبق منحها الأيتام بمركز دواء الطريق إلى موافقة استنادا إلى دراسات سريرية أصغر من المعتاد من قبل إدارة الغذاء والدواء. Sativex، رذاذ الفم الذي يحتوي THC والكانابيديول، تمت الموافقة في كندا وعدد من الدول الأخرى، ولكن ليس الولايات المتحدة، لعلاج التشنج العضلي في التصلب المتعدد. كما يجري اختباره كعلاج الألم. كما ماء وغيرهم يشيرون إلى والأدوية الصيدلانية القنب توفر قوة ثابتة وتجعل الجرعة أسهل للسيطرة على العوامل الحرجة في كثير من الحالات، وخاصة مع الأطفال المرضى.
شركات الأدوية هي بالفعل في السعي، والعمل على المركبات التي تبين فوائد من دون مشاكل في الادراك. وقد وضعت GW للادوية، وهي شركة بريطانية، وهما المستمدة من الماريجوانا المخدرات، Epidiolex وSativex. Epidiolex، وهو شكل منقى من الكانابيديول، يهدف إلى علاج المضبوطات ويجري اختباره في التجارب السريرية الدولية بقيادة جامعة كاليفورنيا، سان فرانسيسكو، مركز الصرع. وقد سبق منحها الأيتام بمركز دواء الطريق إلى موافقة استنادا إلى دراسات سريرية أصغر من المعتاد من قبل إدارة الغذاء والدواء. Sativex، رذاذ الفم الذي يحتوي THC والكانابيديول، تمت الموافقة في كندا وعدد من الدول الأخرى، ولكن ليس الولايات المتحدة، لعلاج التشنج العضلي في التصلب المتعدد. كما يجري اختباره كعلاج الألم. كما ماء وغيرهم يشيرون إلى والأدوية الصيدلانية القنب توفر قوة ثابتة وتجعل الجرعة أسهل للسيطرة على العوامل الحرجة في كثير من الحالات، وخاصة مع الأطفال المرضى.
وبالإضافة إلى هذه الشروط، الدراسات على الحيوانات والخلايا، التي نشرت في عام 2014، تشير إلى أن المواد المستخرجة من القنب قد تلعب في نهاية المطاف دورا مساعدا في علاج ثلاثة أنواع أخرى من الأمراض. بعد حمل أورام سرطان الثدي الإنسان في الفئران، وجد الباحثون في المملكة المتحدة يتمكنوا من تقليص الأورام عن طريق إعطاء THC.هذه المادة الكيميائية قد يعطل نمو الخلايا السرطانية لأنها تربط لمستقبلات CB2، والتي هي أكثر وفرة كثيرا على الخلايا السرطانية من على الأصحاء. في جامعة ولاية كارولينا الجنوبية، اكتشف الفريق الذي THC يمكن أن تقلل من الالتهابات المرتبطة مع أمراض المناعة الذاتية عن طريق قمع نشاط بعض الجينات المسؤولة عن الاستجابة المناعية. وفي جامعة جنوب فلوريدا، أظهر الباحثون العمل مع الخلايا في المختبر أن تركيزات منخفضة للغاية من THC يمكن أن تقلل من إنتاج اميلويد بيتا، البروتين الذي يشكل لوحة وفيرة في أدمغة مرضى الزهايمر. فإنه، مع ذلك، أن تكون عدة سنوات قبل أن يتعلم العلماء جيدا كيف THC ستعمل، على كل حال، في المرضى الذين يعانون من هذه الحالة.
ليستر Grinspoon، فإن النتائج الجديدة هي مرضية ولكن لم تكن مفاجئة. Grinspoon، أستاذ مشارك في الطب النفسي الفخري في كلية الطب بجامعة هارفارد، هو عراب الأمريكي من الماريجوانا الطبية. الآن 86، وتستخدم Grinspoon الماريجوانا لعلاج الغثيان المتعلقة العلاج الكيميائي ابنه الصغير لفي 1960s. وكتب كتابا عن فوائد الماريجوانا في عام 1971، وبعد عقود من البحث والجدل، لا يزال إقرارها (انظر موقعه على الانترنت: RxMarijuana.com ). وأعرب عن سروره تظهر الأمة أخيرا في اللحاق معه. "لقد حان الوقت"، كما يقول. ويلاحظ أنه قبل الحرب العالمية الثانية، وقد تم إدراج الماريجوانا كدواء في الموسوعة البلاد من المخدرات، و الولايات المتحدة الأمريكية دستور الأدوية ."عندما أعيدوا الماريجوانا في النهاية إلى دستور الأدوية الأمريكي ، وهو المكان الذي خسر في عام 1942، وسوف ينظر إليها على أنها واحدة من أسلم، الأقل السامة والمخدرات أكثر تنوعا من أن خلاصة كاملة "، كما تتوقع.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق