الأربعاء، 14 أكتوبر 2015

الشتاء البلوز؟

كثير من الناس يعانون من المزاجية منخفضة في فصل الشتاء. قد تكون ذات صلة إلى الإضرابات العاطفية الموسمية (الحزن) يؤثر على ما يقرب من 10٪ من الأفراد الذين يعيشون في المناخات التي هي أقل مشمس (مقابل 1.4٪ من الأفراد في ولاية فلوريدا). وتشمل أعراض SAD النوم أكثر من اللازم، ونقص الطاقة والمزاج منخفضة أو الاكتئاب . عادة أعراض واضحة حتى عندما يتغير الطقس. وتشمل الأعراض الأخرى صعوبة في الاستيقاظ من النوم، صعوبة في التركيز، وانخفاض الجنسبالسيارة، وانخفاض الشهية وزيادة الوزن أو الخسارة.
ضوء العلاج هو علاج مشتركة وفعالة لSAD، الذي يعتبر الآن بمثابة فرعية من أشكال مختلفة من الاكتئاب. وقد تبين أن استخدام الضوء الساطع (10000 لوكس) لمدة ساعة وتصل إلى واحد في اليوم الواحد لتكون فعالة ويمكن أن تعمل بعد أسبوع واحد فقط.
النشاط البدني هو أيضا فعالة لSAD. ينشطون عند الفجر والغسق قد تساعد في إعادة دورة النوم / الاستيقاظ من ذوي SAD.
وفيما يلي أيضا أربعة ملاحق يمكنك استخدامها للمساعدة في الحياة المزاج الخاص خلال الطقس البارد في فصل الشتاء، والظلام:
فيتامين ب المركب يساعد جسمك تحويل البروتينات الخاصة بك من النظام الغذائي في الناقلات العصبية (السيروتونين،الدوبامين ، الخ) اللازمة لمزاج والطاقة. فيتامين ب المركب أيضا دعم القلب الصحية وتحسين استجابة ل ضغوط المستويات وتساهم في زيادة الطاقة. في حين أن معظم الفيتامينات B لها بعض الفوائد للصحة النفسية، من حيث الاكتئاب، وتشمل فيتامينات أهم فيتامين B6، B9 (حمض الفوليك) وB12 ( مكتب المكملات الغذائية (الارتباط الخارجي)).
أسباب النقص فيتامين B-وتشمل: مرض كرون وجراحة علاج البدانة التي تسبب سوء الامتصاص، ويجري كبار السن، أو نباتي صارم. تلك مع إدمان الكحول ، السمنة ، اضطرابات الأكل ، اضطرابات تعاطي المخدرات، وأمراض المناعة الذاتية، أمراض الكلى يستلزم غسيل الكلى، عدوى فيروس نقص المناعة البشرية ومرض الكبد قد يكون أيضا من نقص في فيتامينات ب.
الأدوية التي يمكن أن تسبب النقص في الفيتامينات B-ما يلي: مدس الاستيلاء، القشرية، الإيزونيازيد (السل)، ميتفورمين (لمرض السكري)، القرحة المعوية والجزر المعدي المريئي (GERD) الأدوية وحبوب منع الحمل.
وتشمل مصادر جيدة للفيتامينات ب لحوم البقر والدواجن واللحوم الجهاز، والتونة، الخميرة الغذائية، الخميرة، الحبوب الكاملة والبطاطس والموز والعدس المتفحم، والفاصوليا، والخضروات ذات الأوراق الخضراء الداكنة والحبوب المحصنة ودبس السكر.فيتامين B12 غير متوفر من النباتات، مما يجعل B12 نقص مصدر قلق لالنباتيين صارمة.
يحذر: أخذ أي واحد من الفيتامينات B لفترة طويلة من الزمن يمكن أن يؤدي إلى وجود خلل في غيرها من الفيتامينات الهامة B.على وجه الخصوص، إذا ما أعطيت في الزائدة، ويمكن أن حمض الفوليك تخفي نقص فيتامين B-12. لهذا السبب، وذلك باستخدام ملحق ب المركب هو أفضل.   هناك بعض الأدلة على أن المستويات العالية من حمض الفوليك قد تثير نوبات (الارتباط الخارجي)في المرضى الذين يتناولون الأدوية المضادة للمصادرة. 
فيتامين D من المرجح لا سيما في فصل الشتاء عندما تكون مستويات منخفضة من أشعة الشمس وعدم تخزينها فيتامين D تفاقم مستويات الحد الفاصل أو منخفضة من فيتامين D نقص. ويعتقد أن نقص فيتامين D لتكون متفشية خاصة في الفئات الضعيفة من السكان مثل الأمريكيين من أصل أفريقي، وكبار السن والأطفال والسمنة، والنساء الحوامل والرضع. 
العلاقة بين فيتامين D و الاكتئاب وكانت قيد الدراسة.  اكتئاب ما بعد الولادة ، ليرتبط المثال لديهم مستويات منخفضة من فيتامين D في الدراسات الصغيرة ( السوورث-ER باورز، 2012) (وصلة هو خارجي). في دراسة أجريت على المراهقين المصابين بالاكتئاب، وكانت مستويات منخفضة من فيتامين D موجودة في 34٪ (أقل من 20 نانوغرام / مل)، ومستويات هامشية في 38٪ (20-30 نانوغرام / مل). وترتبط المستويات المنخفضة من فيتامين D بشكل كبير مع ملامح ذهانية في سن المراهقة مع الاكتئاب ( BL الرحمن، وآخرون. 2012 (الارتباط الخارجي)). وقد أظهرت فيتامين D في دراسة تجريبية للحد من أعراض الاكتئاب في الأشخاص الذين يعانون الاضطرابات العاطفية الموسمية (الحزن).
هل يمكن أن يكون مستويات فيتامين D اختبارها بواسطة اختبار دم بسيط. إذا كنت تعاني من الاكتئاب، والحفاظ على مستواك أعلى من 60 نانوغرام / مل يوصى.
الجرعة: الحد الأعلى اقترح للبالغين هي 2000 وحدة دولية يوميا من فيتامين D3. ومع ذلك، إذا كان هذا لا ينتج مستوى الدم صحية من فيتامين D، الجرعات العالية يمكن استخدامها تحت إشراف طبيب الرعاية الصحية
يحذر: فيتامين D سمية هي نادرة جدا ويرتبط سمية إلى مستويات عالية من الكالسيوم التي تحدث مع الكثير من فيتامين D يسبب رواسب الكالسيوم في الكلى. إذا كان لديك مشاكل في الكلى أو ارتفاع الكالسيوم في الدم، يجب عليك التحدث معك الطبيب قبل تناول فيتامين D. وإلا، فيتامين D عادة ما تكون آمنة إذا ما اتخذت في الجرعات الموصى بها بانتظام.
نبتة سانت جون ويعتقد (بيرفوراتوم) أن يكون لها المضادة للاكتئاب تأثير يرجع في المقام الأول إلى العمل على السيروتونين.يشرع نبتة سانت جون على نطاق واسع في ألمانيا لعلاج الاكتئاب المعتدل، خصوصا لدى الأطفال والمراهقين (Fegert JM، وآخرون. 2006 (الارتباط الخارجي)). وقد أظهرت الأبحاث أن SJW فعالة كما هو العلاجات التقليدية لاضطراب اكتئابي ومتفوقة على هميمع آثار جانبية أقل من التقليدية المضادة للاكتئاب (ينده K، 2008). وقد تبين SJW أن تكون فعالة لالمزاج، والقلق، والاكتئاب المرتبطة الأرق .
وينبغي النظر SJW كعلاج مستقل للاكتئاب خفيفة معتدلة. في نطاق واسع في أوروبا، كان أقل من 1٪ من أولئك الذين يتناولون SJW آثار جانبية. هناك حاجة لمزيد من الدراسات لتأكيد فعالية SJW للاكتئاب أكثر حدة.
الجرعات: معظم الدراسات استخدمت جرعات من 300 ملغ من مستخلص (موحدة ل0.3٪ hypericin) ثلاث مرات يوميا.
يحذر: الآثار الجانبية للSJW تشمل قدرتها على خفض فعالية بعض الأدوية بما في ذلك حبوب منع الحمل، والأدوية لعلاج الشقيقة (Imitrex، Zomig في، التربتان أخرى)، الألبرازولام (زاناكس)، ودواء السعال الدكستروميثورفان (Robitussin DM وغيرها)، الديجوكسين ، فينفلورامين، ديميرول وغيرها من الأدوية. SJW قد يسبب حساسية للضوء (أكثر عرضة لحروق الشمس). إذا كنت قد تم تشخيص مع اضطراب عاطفي ثنائي القطب أو كنت في الأدوية المضادة للاكتئاب وصفة طبية، يجب أن تأخذ SJW إلا تحت إشراف الطبيب.
زيت السمك هو دعم المزاج ملحق معترف بها. استهلاك الأسماك في النظام الغذائي أو المكملات من أحماض أوميغا 3 الدهنية آمنة وفعالة من حيث التكلفة، ولقد ثبت للاستفادة أمراض القلب، والحد من الانتحار المخاطر، والحد من أعراض الاكتئاب والاضطراب الثنائي القطب . ولقد ثبت أن تكون آمنة للأطفال والكبار. ويرتبط ارتفاع استهلاك الأسماك أيضا مع انخفاض معدلات الاضطرابات العاطفية الموسمية (الحزن) واكتئاب ما بعد الولادة، وكذلك التنبؤ الصحة العقلية العليا عموما في عام (كيندال Tackett K، 2010 (وصلة هو خارجي)).
الأطعمة التي تحتوي على أحماض أوميغا 3 الدهنية وتشمل الأسماك والخضر الورقية، وفول الصويا والمكسرات والبذور.
وينبغي أن تتضمن مكملات من زيت السمك كل من EPA و DHA في كميات متساوية تقريبا. لتغيرات في المزاج خفيفة، واتخاذ 2000 - 3000 ملغ يوميا. 
يحذر: من الناحية النظرية، زيت السمك قد يزيد النزيف الوقت حتى إذا كنت تأخذ تجلط الدم، يجب عليك أن تسأل لك الطبيب قبل تناول زيت السمك.
لا تعاني في صمت. إذا لاحظت أن يكون لديك "كآبة الشتاء" طلب المساعدة منك المهنية الطبية. 

ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق