الأحد، 16 أغسطس 2015

عندما تقدم بنصيحة الأطباء "ننتظر ونرى" المخاوف يمكن أن تكون الشل



عندما تقدم بنصيحة الأطباء "ننتظر ونرى" المخاوف يمكن أن تكون الشل

علاج القلق الكامن في نهج "الانتظار اليقظ" قد يساعد المرضى على اتخاذ خيارات صحية أفضل



ISTOCKPHOTO
تخيل يقال لديك سرطان أو يحتمل أن تكون خطرة تمدد الأوعية الدموية وثم يقال أفضل مسار للعمل قد يكون عدم القيام بأي شيء. هذا النهج الذي أطلق عليه "الانتظار اليقظ"، هو واقع بالنسبة لعدد متزايد من المرضى، وذلك بفضل أدوات قوية المسح الجديدة. بعد التعامل مع مثل هذه الشكوك من الصعب بالنسبة لمعظم الناس.
"كما يحصل على تكنولوجيا أفضل وأفضل، ونحن التقاط أكثر من هذه الشروط الطريقة في وقت سابق من هذا المرض سيكون أعراض أو خطرة"، كما يقول شيلي هوانغ، وهو جراح الثدي في المركز الطبي بجامعة ديوك، الذي يتضمن بعض النساء الذين يختارون ممارسة المراقبة لحالة الثدي سرطانية ولكن محفوفة بالمخاطر. تمثل مرضى سرطان البروستاتا مجموعة أخرى كبيرة لمن الانتظار اليقظ وغالبا ما يكون الاختيار سليما طبيا لأن المرض قد يتطور ببطء شديد والجراحة يمكن أن يؤدي إلى سلس البول والعجز الجنسي وغيرها من الآثار الجانبية. والمدخنين والمدخنين السابقين غالبا ما تكون موجودة مع الرئة مقلقة العقيدات، ولكن فقط خمسة من أصل 100 مريض على المضي قدما لتطوير السرطان.
على الرغم من الصعاب مواتية، وكثير من الناس يعانون من القلق والضيق بعد هذه التشخيصات. A المعاهد الوطنية للصحة التقرير وجدت في عام 2011 أن 10٪ فقط من الرجال 100،000 الإيجابي مع سرطان البروستاتا الذين مؤهلة طبيا لمراقبة تختار هذا الطريق كل عام، وربع هؤلاء الذين اختاروا في البداية أن ننتظر ونرى في نهاية المطاف المتعثرين ل العلاج في غضون ثلاث سنوات. "من وجهة نظر علم النفس والصحة، وهناك طرق أقل الغازية لعلاج القلق من خلال التدخل الجراحي"، كما يقول ديفيد Victorson، وهو طبيب نفساني الصحية في جامعة نورث وسترن-بعد المرضى غالبا ما يعتقدون الجراحة هي الخيار الوحيد الآخر.
العلماء يحققون أفضل السبل لمساعدة المرضى المتعثر. وتشير إحدى الدراسات الأخيرة أن وجود الإيمان في قدرتك على التعامل هو مفتاح الحل. وطلب الباحثون 71 النوادل الساهرة مع سرطان البروستاتا لتقييم أنفسهم على سلسلة من التصريحات حول إدارة الإجهاد، مثل "كلما أحصل سلبي، أنا إعادة النظر في أفكاري لاكتساب منظور جديد" أو "أنا واثق حول القدرة على اختيار الأفضل ردود التصدي لحالات الصعبة. "الرجال الذين يرون أنفسهم جيدة في التعامل عانى أقل الشدة المرتبطة بالسرطان من أولئك الذين شعروا أقل مجهزة تجهيزا جيدا، وفقا لنتائج الدراسة التي نشرت في عام 2014 في مجلة الطب السلوكي . لم تظهر مهارات الاسترخاء لتخفيف بالمثل الأفكار السلبية. وبالتالي قد يرغب ممارسي الرعاية الصحية لمسح مرضاهم حول ثقة التعامل بها قبل إرسالهم إلى محاولة والانتظار بصبر. أولئك الذين درجة منخفضة قد يحتاجون إلى مساعدة إضافية.
تدخلا واعدا آخر، مرة واحدة وقد تم تحديد المرضى القلقين، قد يكون التأمل يدرك، الذي يروض إثارة للقلق من خلال مساعدة الناس تركز على الحاضر. أدى Victorson دراسة أجريت على مرضى سرطان البروستاتا، قدم حاليا للنشر.وجد أن 23 من الرجال الذين أتموا فئة التأمل لمدة ثمانية أسابيع من ذوي الخبرة إلى حد كبير أكبر أصبحت أزمة تشخيصهم-يعني نمو ما بعد الصدمة حافزا للتغيير إيجابي، مقارنة نفسي مع 18 رجلا الذين منحوا كتاب التأمل فقط.استمرت تلك مردود نفسي على الأقل لمدة سنة كاملة.
هذه الدراسات الأولية، والعلاج الأكثر فعالية للقلق الطبي ليست واضحة حتى الآن. ولكن برزت الوجبات الجاهزة الهامة للمرضى: ليس لديك لمواجهة الاختيار بين التي تعاني من هموم الانتظار والعلاج محفوفة بالمخاطر. علاج القلق قد يكون حلا وسطا أكثر أمانا وأكثر سعادة.


تم نشر هذه المقالة أصلا تحت عنوان "عندما يقول الأطباء،" دعونا ننتظر ونرى "."

ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق