الفن شفاء

الفن شفاء        

  بواسطة ميرا لي سيتي | 1 ديسمبر 2008 | 2 Comments

في شاندس للرعاية الصحية في ولاية فلوريدا، كانت الفنانين والأطباء شركاء لمدة 18 عاما، وتقارير ميرا لي سيتي. برنامجهم يساعد على إثبات الفوائد السريرية للإبداع.

يتم تعبئة غرفة البالغ من العمر سبع سنوات كاتريونا Chennell مع عينات من أعمالها الفنية: سلاسل من الخرز على شكل مختلف، لوحة من قوس قزح الحارقة عبر السماء الزرقاء. بالنسبة لها الأكثر طموحا والمضني من قطعة وحتى الآن، وقالت انها لصقها القرميد الأحمر وزجاجية صغيرة على قطعة من السيراميك حول طول ذراعها، على شكل قلب مع الأجنحة.

الصورة هي ملائمة. القط (كما يدعو الجميع لها) له ارتفاع ضغط الدم الرئوي الأساسي (PPH)، وهو اضطراب نادر وربما تهدد الحياة التي تتميز ارتفاع ضغط غير طبيعي في الشرايين التي تحمل الدم من القلب إلى الرئتين. مثل الآخرين مع PPH، القلب القط وتوسيع ببطء من التوتر ضخ ما يكفي من الصعب التغلب على الضغط المتزايد. انها الخبرات والتعب، والألم، والدوخة، وضيق في التنفس. وقال "لدي أيضا ميناء الصدر"، كما تقول، "لذلك لا يشعر حقا مريحة." هذا الجهاز، مزروع تحت الجلد القط، يسلم الدواء الذي يوسع الأوعية الدموية لها. "نحن نتحدث عن طفل الهش على محمل الجد"، ويقول جدتها، ليلى جونستون.

من باب المجاملة شاندس الآداب في الطب

فن القط يزين غرفتها في وحدة العناية المركزة للأطفال في شاندس في جامعة فلوريدا، المستشفى في غاينيسفيل حيث أمضى ستة أشهر في انتظار عملية زرع القلب والرئة التي قد يوم واحد تمكينها من لعب كرة القدم، لها الثانية هواية المفضلة .

ولكن القط مشغول جدا لأسهب في الحديث عن عدم الراحة لها. بدلا من قضاء الوقت فقط مع "والدي مملة"، كما زار بانتظام من قبل الفنانين تقديم المواد والأفكار المشروع، والتعليم جزء من البرنامج العلاجي الفريد في 
شاندس تعرف باسم الآداب في الطب (AIM). لقد كان القط على اثنين من المستشفيات الأخرى في ولاية فلوريدا، ولكن فقط هنا وأنها أعطيت الفرصة لخلق الفن. "ما فرقا هائلا"، كما يقول جدتها. "انها حقا يحصل لها العقل من الأشياء." لجنة مناهضة التعذيب، وهذه النقطة هي بسيطة. "أشعر أنني بحالة جيدة حقا عندما أفعل الفن"، كما تقول.

القط هو واحد من آلاف المرضى قد وصل من قبل AIM خلال شاندس للرعاية الصحية، وهي شبكة من المستشفيات وخدمات العيادات الخارجية التابعة لجامعة ولاية فلوريدا فقط. من خلال برنامج AIM، دفعت الفنانين في الإقامة وتنطوي على المتطوعين المرضى في الأنشطة الإبداعية مثل الرسم والكتابة والغناء. في حين المهرج المستشفى عرضية أو موسيقي ليس من غير المألوف في أماكن أخرى، شاندس هي المؤسسة الأولى من نوعها على الاندماج الكامل الفنون في النموذج الطبي. برنامج AIM لا تعمل فقط مرة واحدة في الشهر أو الأسبوع. انها جزء من الرعاية المقدمة للمرضى في كل يوم، وAIM الفنانين هم على اتصال دائم مع الأطباء والممرضات.

لسنوات، وقد تم AIM جعل الخبرات المستشفى أقل إرهاقا. الموظفين والمرضى يعتقدون أنها قد فعلت ذلك أيضا شيء اكثر من رائع: تحسين صحة المرضى. الآن، والبحوث توثيق الفوائد العلاجية للفنون يساعد على تفسير لماذا قد يكون هذا هو الحال. جنبا إلى جنب مع قصص من AIM، العلوم يثير سؤالا مثيرا: هل يشفي الفن؟

بلدي المريض يحتاج فنان

من باب المجاملة شاندس الآداب في الطب

في عام 1990، كان جون غراهام-القطب طبيب الأورام في شاندس مع 25 عاما من الخبرة الطبية. وكان أيضا شاعرا. بالاحباط أن "فن الطب والتخبط تحت وطأة التكنولوجيا الطبية،" بدأ غراهام-القطب كتابة قصائد عن المستشفى. ساعد الشعر له تتصالح مع واقع الموت، ووجد العزاء في دراسة التجارب الصعبة من خلال عدسة الفن.

الرغبة في تقاسم هذه التجربة، بدأ غراهام-القطب وزميل الفنان عقد ورش عمل خاصة بهم الفنون رسمية في وحدة واحدة في المستشفى. ويقول هدفهم لم يكن أبدا "علاج المرض". بدلا من ذلك، انهم يأملون في مساعدة كل من المرضى والموظفين "التعامل بشكل أفضل مع كل ما كان يحدث لهم" من خلال الكتابة والرسم. في البداية، تذكر غراهام-القطب، فإن معظم الأطباء "لا يمكن ان يفهم تماما ما كان هذا عنه. ولكن أصبحنا أكثر وأكثر جريئة مع وجودنا في وحول عنابر ".

اليوم، بعد 18 عاما بدايتها المتواضعة، AIM يعمل على ميزانية سنوية تبلغ أكثر من 350،000 $، وتعمل في خمسة مستشفيات مختلفة، وتجند 150 متطوعا سنويا لدعم أكثر من عشرة دفعت الفنانين في الإقامة. الفنانين كل تنفق 10 إلى 20 ساعة في الأسبوع في المستشفى، وذلك باستخدام خبراتهم المهنية لتنظيم مجموعة مذهلة من الأنشطة. في يوم نموذجي، يمكن للمرء أن يسمع لاعب بانجو والغناء مريض زرع معا، نرى راقصة والمريض طريح الفراش يتحرك أسلحتهم في بطء، وموجات متموجة، أو تواجه الأداء المسرحي في الأذين المستشفى. وتهدف برامج تصل إلى أبعد من المرضى: يشارك طلاب الطب في تمارين الكتابة العاكسة، هناك فئات التأمل الأسبوعية للممرضين والممرضات والأطباء، وغالبا ما يوجه زيارة أفراد الأسرة في جلسات AIM. شاندس أيضا بتثبيت الفنون الجميلة والقلب المريض الفن يشبه القط مع أجنحة على جدران المستشفى.

ويشرف AIM الفنانين من قبل مجموعة صغيرة من الموظفين الإداريين، الذين عقد المؤتمرات الأسبوعية وتلقي إحالات المرضى. تينا مولن، مدير AIM، ويوضح أن الأطباء في شاندس لا يرون الفن باعتباره هدب في المستشفى. انهم على قناعة أنها توفر فوائد صحية حقيقية. هذا هو السبب في أنها تأخذ من الوقت لجعل إحالات. "وطاقم التمريض والطاقم الطبي وإصدار أحكام حول متى يجب استخدام الفن باعتبارها واحدة من العلاجات تحت تصرفهم"، ويقول مولن. "انهم يقولون، 'بلدي المريض يحتاج إلى رؤية فنان اليوم".

من باب المجاملة شاندس الآداب في الطب

وتشير البحوث إلى أن مثل هذه الأحكام ترتكز في الأدلة العلمية. دراسة في جامعة ولاية نيويورك، الجاموس، في عام 2001، على سبيل المثال، وجد أن المرضى الذين استمعوا إلى اختيارهم من الموسيقى قبل وأثناء وبعد شهدت جراحة العيون خفض ضغط الدم ومعدل ضربات القلب، وأقل ينظر الإجهاد. وفي دراسة أخرى، نشرت في عدد فبراير 2006 من مجلة ألم وإدارة أعراض ، ذكرت مرضى السرطان الذين شاركوا في دورة الفنون البصرية الشعور بألم أقل، والتعب والنعاس، وضيق في التنفس بعد ذلك.

في الواقع، وقد وثقت العلماء الفوائد الصحية من التعرض للفن في جميع مراحل الحياة. وقد ثبت التهويدات لتعزيز التنمية العصبية وزيادة الوزن في الأطفال الخدج، في حين يبدو الرقص لمساعدة كبار السن 
المرضى الذين يعانون من الخرف تحتفظ أكبر ظائف الفكري والعاطفي، والحركية.

لورين ارسي، ممرضة زرع في شاندس وراقصة في والإقامة، AIM يجلب هذه الأنواع من النتائج في الحياة. في بلدها العقد مع البرنامج، تقول انها شهدت الفنون تجلب مجموعة من التحسينات على صحة المرضى، من خفض القلق والإقامة في المستشفى أقصر لمشاعر تقلص من الألم وخفض ضغط الدم.

ارسي يتذكر فتاة تبلغ من العمر 12 عاما يعانون من التليف الكيسي، وتكافح مع المراحل النهائية من مرضها. اثنين AIM الفنانين، وهو رسام وموسيقي، زار غرفتها الصخور الحاملة للعجلة الطب، وهو قطعة أثرية الأمريكيين الأصليين التقليدية المرتبطة الشفاء. وكانت الفتاة على ارتفاع معدل ضربات القلب وانخفاض الدم مستويات التشبع منخفضة من الأوكسجين في الدم لها وكانت ضعيفة جدا وغير مريحة لطلاء صخرة نفسها. ولكن التقطت من عدة لعائلتها وأوعز الفنان لرسم صور معينة على كل منهم. وطلبت أيضا أغنية من الموسيقار: "مدهش غريس" كما لعبت الأغنية، يقول ارسي، كان البالغين في الغرفة في البكاء، ولكن الفتاة يبدو لتصبح أكثر راحة. "يمكنك أن ترى عضلات لها الاسترخاء، ولها خفض ضغط الدم ومعدل ضربات القلب لها تتراجع، ولها مستويات التشبع في الدم لتصل"، كما تقول.

وهذا لن مفاجأة غراهام-القطب، الذي يقول للمريض شاندس مع حالة مؤلمة بشكل خاص من أمراض الدم المنجلي. جلبت جلسات الحركة مع راقصة في والإقامة جيل Sonke-هندرسون لها الكثير من الإغاثة أن الأطباء لها وسرعان ما أصبحت تستخدم لصرخة غير عادي: "لا تعطيني المورفين، فقط إحضار راقصة"

الآثار الأخرى هي أكثر دهاء. تلاحظ Sonke-هندرسون أن التجارب الإيجابية مع الحركة يمكن أن يكون العلاجي للأشخاص الذين يشعرون فصله من، أو "يخذل" من قبل، أجسادهم. وتصف يمر في التمرين مع مريض زرع نخاع العظم الذي قال الشاطئ كان لها مكان مفضل. أغلقوا عيونهم، امتدت أسلحتهم نحو الأفق، وصلت إلى أسفل كما لو أن تلقط المياه. ثم، تذكر Sonke-هندرسون، استغرق المريض "نفسا عميقا، وقال:" الآن وأنا أعلم أنا ذاهب ليكون على ما يرام؛ تحولت الصدف كل لالجواهر ".

كانت الصورة غير مادي بشكل مذهل، ولكن رؤية ربما كان هؤلاء المجوهرات تأثير الفسيولوجية ملموسة. دراسة أجريت عام 2007 من مجلة علم الأورام النفسي، على سبيل المثال، وجد أن يرتبط التفاؤل ما قبل الجراحة في مرضى زرع نخاع العظم مع أفضل معدلات البقاء على قيد الحياة في السنة الأولى بعد الجراحة.

أكثر من التشخيص

لماذا قد تقدم الفنون مثل هذه الفوائد؟ الفنانون في شاندس بعض الأفكار. يقولون استعادة العمليات الفنية والإحساس بالهوية وكالة أن المستشفى يأخذ بعيدا. اذع Esrig، حضر مرة واحدة من قبل AIM الفنانين بعد حطام السيارة كسر العظام 164 في جسدها، والآن المقابلات شاندس المرضى لالروايات الشفوية. وتقول AIM "يذكر الناس أنهم مجموعها أكثر بكثير من مجرد عملية المرض أو التشخيص. نجد من هم خارج ثوب المستشفى ".

يوافق بولا باترسون. وقالت إنها يقود فرقة المسرح أعضائها الاستماع إلى المرضى يتحدثون عن حياتهم، ثم "تشغيل" قصص المرضى عن طريق تحويلها إلى قطع المسرح. باترسون يتذكر تحول المريض الذي، تأسر من خلال رؤية حياتها في الدراما، قرر الانضمام إلى المجموعة نفسها. وكانت امرأة قطب IV بجانبها، حتى انها رايات في قطعة قماش سوداء ويطلق عليها اسم ببسالة ذلك "اللبلاب".

"وقالت إنها علمت أن قصتها كانت جديرة بالوقوف والفن"، ويقول باترسون. واضاف "وعندما أصبحت مؤد، بدلا من أن يكون الشخص الذي تلقى دائما مساعدة، وقالت انها يمكن إعطاء المساعدة للآخرين."

ويعتقد بعض العلماء أن مثل هذه المشاعر عن السيطرة والتمكن تؤدي إلى زيادة في إنتاج خلايا مكافحة المرض. ووجدت دراسة أجريت عام 2004 أن المرضى بفيروس نقص المناعة البشرية الذين شاركوا في الكتابة التعبيرية، أو الكتابة التمارين المصممة خصيصا لمساعدتهم على معالجة الأحداث المؤلمة، لديهم مستويات أعلى من مجموعة معينة من خلايا الدم البيضاء المعروفة باسم الخلايا اللمفية CD4.

أبحاث أخرى يكشف آليات مختلفة التي الفن قد يحسن الصحة. اختبرت دراسة أجريت عام 2006 لعاب من المطربين في سن الكلية قبل وبعد البروفات. الغناء يبدو لرفع مستوياتها المناعي اللعاب، وهي مادة التي تدافع عن الجهاز التنفسي ضد مسببات الأمراض. والمغنين الذين كانوا يسر مع أدائهم لديهم معدلات أقل من هرمون الكورتيزول، وهو الهرمون الذي هو علامة للإجهاد، في لعابهم. وبعبارة أخرى، والمشاركة الفني لا مجرد جعل الناس يشعرون بتحسن في لحظة، قد حماية صحتهم في المستقبل من خلال تعزيز أنظمة المناعة لديهم.

يمكن الفنون تلعب دورا في الطب بطرق أكثر الأساسية. عندما طبيب في شاندس درس صحة المرضى في وحدة غسيل الكلى للمرضى الخارجيين، وجد أن المرضى الذين AIM اكتسبت ليس فقط أقل وزنا (شيء جيد بالنسبة لكثير من تلك الموجودة على العلاج غسيل الكلى)، وانخفاض ضغط الدم، وتحسين المزاج، وكانوا أيضا من المرجح أن تأخذ الدواء باستمرار بعد أن غادر العيادة، والحد من خطر حدوث مضاعفات. نتائج مثل هذا، يفسر مولن، وماذا "المزيد والمزيد من المؤسسات يأتون إلى شاندس ويقول:" نحن نرغب في معرفة المزيد عن هذا! "

غراهام-القطب، متقاعد حاليا، تتصور العالم الذي الفن هو جزء لا يتجزأ من كل نظام الرعاية الصحية. ويقول نموذجا للدواء الذي يحتضن الفنون في غاية فعالة من حيث التكلفة عندما ينظر المرء إلى أثر برنامج AIM وميزانيتها "صغيرة"، نسبة إلى التكلفة الإجمالية للتشغيل المستشفى.

"الفن هو أحد المحددات الاجتماعية للصحتنا"، كما يقول. "إنه لا علاج مرض معين، ولكن الفوائد مهما تعانيه لك."